毛发种植

　　毛发种植是指将自体的部分茂密毛发，通过外科手术的方式使其重新分布于头皮脱发区或身体其他毛发脱失部位，移植后的毛发可保持原来的所有生长特性，并在新的移植区域内继续生长，而且终身存在。毛发种植术是目前有效改善脱发的技术之一。


　　手术风险


　　1、恶心、呕吐


　　多是应用局部麻醉药引起的，一般不用特殊处理。


　　2、毛发不成活


　　分离毛胚时毛囊损伤严重、受区严重感染或受区血供严重不良，可造成移植毛发部分坏死或全部坏死。患者应选择正规整形机构就医，规范的手术操作，可有效预防并发症的发生。


　　3、感染


　　只要严格消毒后进行手术，头面部血供丰富，一般不会发生感染。一旦有感染发生应当积极治疗，避免感染加重，造成更多的组织坏死。


　　4、瘢痕


　　主要与患者的体质及手术操作相关。头皮部位多数情况下不明显，不需要特殊处理。


　　5、出血


　　这主要是由头皮血供较丰富，损伤后易出血，术中止血不彻底造成的，但只要严格按照规范操作，一般不会发生。


　　6、内生毛发与异物反应


　　毛胚制备过程中，毛干在表皮以下的部分被切断，毛胚移植后毛发生长失去了向外生长的通道，向皮下组织强行生长，形成异物反应。


　　7、一过性脱发


　　部分患者会在术后2～4周发生移植区周围毛发脱落，但这仅是暂时的，2～3个月后毛发会重新生长。


　　8、局部一过性头皮麻木


　　手术过程中不可避免地会损伤浅表神经，因此在创面愈合过程中出现感觉迟钝和麻木现象，这属于正常情况，通常数月到1年时间可以自愈。但是个别患者可能出现永久性局部感觉障碍。


　　9、毛发生长不自然


　　可能是由于术前设计不合理、术中操作不规范、受区切口过大或过小而造成移植物脱落或受挤压过多等引起，如患者过于在意，可以破坏后重新种植。


　　禁忌人群


　　1、拔毛癖（活动期或是在1年内）。


　　2、供发区毛发不足或供区毛发质量差。


　　3、供区或受区存在急、慢性感染者。


　　4、严重的心、肝、肾疾病及出血性疾病者。


　　5、严重的心理及精神疾病者。


　　6、对术后结果抱有不切实际期望者。


　　7、过敏体质及严重瘢痕体质者。


　　8、月经期及妊娠期建议不做。


　　术后护理


　　1、严重肿胀期（术后当天～3天）


　　术后第1天，毛发种植区小结痂开始形成，取发区可能有些麻木感、紧绷感和疼痛感；术后2～3天，去除外敷料，毛发种植区的愈合结痂完全形成，取发区的疼痛感减退。处理方式包括：术后每日服用抗生素；少数患者在术后会出现轻度水肿，为减轻肿胀，睡觉时将头部抬高；用冰袋敷在头部两侧（3～5分钟/次）可缓解水肿。


　　2、轻微肿胀期（术后4天～6天）


　　取发区疼痛感基本消失，偶尔会有麻木的感觉。处理方式包括：术后5天内，不要提拎重物或做剧烈运动；术后第4天，开始正常轻柔洗头，可用温水洗头，避免温度太高的水，水压不能高；避免刺激性食物，禁烟酒；停用阿司匹林及维生素E，有助于避免渗血的发生。


　　3、拆线日（术后7天）


　　需按医嘱到院拆线 。处理方式包括：保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内伤口不能沾水；去除敷料后，戴帽子保护（特别外出时）；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。


　　4、持续消肿期（术后8天～15天）


　　小结痂开始脱落，此时可以清理小结痂，肿胀通常在这个时候消失；取发区疼痛感完全消失，偶尔会有麻木的感觉。处理方式包括：术后一周开始，应用5%米诺蒂尔，持续2～6个月，加速种植毛发的生长；如果用药后，有头皮刺激，改用2%米诺蒂尔；具体可遵医嘱。


　　5、组织恢复期（术后16天～20天）


　　术后2～3周，毛发移植区有痒的感觉，移植的毛发长长约1公分，取发区几乎不再有任何不适的感觉。处理方式包括：移植部位长出的痂，在十天之后可以尝试多用温水浸泡，加快痂的脱落；使用假发的患者，至少一周后，才可以继续使用；术后三周内，注意防晒。


　　6、毛发脱落期（术后21天～30天）


　　毛发移植区完全恢复，自然状态，植入的毛囊长出新的头发，把旧发芽顶掉，处于一个脱落期，取发区不再有任何不适感，完全恢复自然。处理方式包括：术后短期内，避免过重揉搓取发部位。


　　7、毛囊生长期（术后31天～90天）


　　术后1～3个月，植入的毛囊陆续进入生长期，参差不齐的脱落和生长。处理方式包括：术后短期，不能吃刺激性食物。


　　8、效果稳定期（术后91天～180天）


　　逐渐长出新发，平均1寸多长，理想效果基本出现。处理方式包括：若未达到理想效果，可以进行再次手术进行加密； 有任何问题随时复诊。


　　注意事项


　　1、受术者和医生进行交流、沟通，了解毛发种植的具体流程、可能的效果及可能的风险等，做好心理准备。


　　2、完善术前检查，检查血常规、凝血功能、血糖、心电图等，排除手术禁忌。


　　3、配合医生检查局部有无毛囊炎、疖肿、皮癣、感染及破溃等情况，避免术后感染和影响种植毛发的存活。


　　4、近期术区有外伤史、手术史等，请提前告知医生。


　　5、术前1周停止使用阿司匹林等抗凝药物。


　　6、术前两天不宜服用酒精类饮品。


　　7、术前1天洗澡，仔细清洗头发。


　　8、手术当天少量进食，术前1小时少喝水，不宜吃油腻食物，以免术中大小便而影响手术操作。


　　9、手术当天里外均穿开衫，以方便术后脱衣服而不影响局部伤口。


　　文章内容来源：网络


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